好家伙，这一会儿，关注周成的人又多了，如真闹出来笑话的话，笑话的圈子就更加广了！</p>
而这个徒弟，和学生其实是不一样的。</p>
曾老已经很久不带研究生了，只带博士。</p>
博士只是学生，帮忙完成科研任务的，只有从研究生甚至是本科就开始带的，那就是手把手教出来的徒弟，才叫徒弟。</p>
刘奕平就说：“主要是我师弟举荐，所以我就先提前看看，陈教授，庄教授，让你们见效了哈……”</p>
刘奕平估计也不想把事情闹开，免得到时候是非更多。</p>
罗云来湘省五年，从未举荐过一个人，这一次专门把周成推出来，肯定是有罗云的道理的。罗云是什么人，一般人估计都入不了他眼界。</p>
周成能够得到罗云的欣赏，肯定有独属于他的过人之处。</p>
就是不知道，这个过人之处，到底是什么。</p>
雷仲听到这个话题愈演愈烈，心里庆幸刘奕平教授给了个台阶下，就赶忙道：“刘教授，陈教授，下午还有一场会议……”</p>
其他人听到这话，也只各自神秘一笑，也没多说什么，开始各自取餐去了。</p>
祝教授则是后知后觉地问了一遍雷仲，这个周成到底什么情况，然后雷仲就对祝教授耳旁说了几句话，祝教授立刻脸色也是变成了猪肝色，错愕起来。</p>
还有这事儿？</p>
你不是在诓我吧？</p>
雷仲可不会去跟祝教授解释太多，大家看起来是一个家里的，谁爱丢人丢人去，别互相牵扯到就可以了。</p>
然后祝教授就便也觉得雷仲不会拿这样的事情开玩笑，打了个电话，也去拿餐了……</p>
……</p>
取餐回来，刘奕平教授也是颇为知趣地没再讨论这件事，而是找到了一个学术性的问题，在那里随便聊着。而祝教授则是在给陈吉武教授等人介绍着沙市的风土人情。</p>
并且还约定了，晚上的时候，要带他们一起去吃吃沙市的本土小吃。</p>
雷仲和庄教授二人的心情才稍微舒坦了不少，觉得总算是没把这个破落事儿给捅开。</p>
这般后，一众大老就去会议室专门的休息室去休息了……</p>
只剩下罗云和周成还在继续奋战，桌前的吃食仍在堆积。</p>
然后罗云就看向了周成，说：“小周，今天的会议，你发现了没有？学术会议的战火气息，其实是很浓烈的？”</p>
“没有你所想象的那种高大上，反而是有一种市井化争斗的感觉？”</p>
周成点头，回道：“是的，罗老师，我也发现，在学术会议的时候，有些问题太敏感和尖锐了。所有的学术会议都是这个样子的么？”</p>
罗云只神秘地摇了摇头，而后说：“不会。”</p>
“这已经算和蔼可亲的了，真正的学术会议过程中啊，可能比这个更狠一些！”</p>
“我就这么估计啊，今天这次的学术会议，最后估计宋教授他们都会下场来兜底，才能像上次那样地兜住！”</p>
“僧多粥少，湘省的湘南大学附属三个医院，压得其他所有教学医院都很难出得来一口气，若想要出名的话，现在就是靠打这三个医院获得知名度。”</p>
“你以为身居高位，就好受了吗？”</p>
周成：“……”</p>
这到底是学术会议还是打架啊？</p>
其实周成不知道的是，学术会议，其实比打架还要更加勐烈一些。</p>
……</p>
一上午过去后，所有外来讲者的讲课，终于完成了，然后是短短一个半小时的午饭和午休时间。</p>
下午一点半，会议再次准时开始。</p>
只是从这时候起，所有的讲者，都是本省的来自各个教学医院的骨科医生。</p>
而且，这个会议的名字，是叫湘省的骨科年会，当然到了这个时候，才是真正的重头戏开始。</p>
罗云对周成道：“你仔细看啊，这下半场和明天的那两场，才是真正的重头戏！”</p>
周成报以期待。</p>
今天共两个场次，每个场次分上下半节，上午场的第一节由雷教授担任大会主席。但下午场次的第一节，大会主持就交给了来自华西医院的陈吉武担任。</p>
这样安排是有道理的，雷教授作为地主，需要欢迎各位的到来。</p>
而会议的下午场第一节，交给陈吉武教授，第二节，交给疆省医科大学的庄周教授，则是表示对请来授课嘉宾的尊重，因为这些教授，他们代表的不仅仅只是一个人，而是所有人。</p>
见到参会的人已经陆陆续续地进场，庄周教授就开始起头了！</p>
庄周坐在了大会主席台，主持位，侃侃而谈道：“再次欢迎各位能够参加今日学术盛宴的下午场，大家在经历了上午诸位教授的灌洗之后，想必也有些疲惫了。”</p>
“所以，接下来就由我们湘省骨科的同道，拿出来一些有意思的病例，给诸位解解乏。”</p>
“在此，我还要特意地感谢我们的宋教授。”</p>
“宋教授已经是八十岁的高龄，仍然奋斗在门诊的一线，并且还能来参加这一次的学术会议，是我们所有人都应该学习的楷模。”</p>
“当然，今日，最难得的是，我们的宋教授今天还给我们带来了他觉得有意思的病例，以供大家来学习和参详。”</p>
“这样的机会，属实难得！我觉得宋教授的履历，我都不必介绍，各位早就烂熟于心了！”</p>
“大家一起来鼓掌欢迎，青松不老的宋教授。为我们开启今日这下半场的饕餮盛宴！”</p>
陈吉武教授把位置让了出来，虽宋教授由一个助理搀扶着，但他的精气神依旧未老，仍然精神抖搂！</p>
甚至就连陈吉武教授，也是亲自上前来扶他。</p>
宋教授虽然是八十多岁的高龄了，但腿脚还算利索，只是背嵴还是因为岁月的痕迹，已经弯曲无法像年轻的小伙子那样直立了。</p>
只是，虽然嵴椎半弯，但宋教授的气质，却一点都不见萎靡！</p>
他走不快，比起正常人的步速显然是慢了太多！但是比起同龄人，他这应该叫健步如飞。</p>
但是，众人没有任何人有不耐烦的，雷鸣般的掌声，一直都没停过。</p>
像宋教授现在这个年纪和级别的老教授，能够出现在会场，就已经是让会议锦上添花了，更别说是亲自授课了！</p>
要知道，在这种会议上要说一场课，即便是教授，也是要颇费一番功夫的！</p>
不可能总是吃老本，一个ppt讲一辈子那种营销，走到哪里都说得一样的。反正面对的听众不一样。</p>
足足过了半分多钟，宋教授才站到了讲台上，然后打开了自己亲手制作的PPT，用手轻轻地拍了拍话筒，调试好了声音合适。</p>
然后抿了抿嘴，非常尊敬地等待着说话的时机。</p>
同时，台下的掌声，也是停了下来。</p>
宋教授才缓缓道，并没有什么客套话，而是直入主题：“首先，在我开始之前，咱们可以一起来看一看这张片子。以及医院的影像科对这张片子的一个报告。”</p>
宋教授马上片子和检查报告单调了出来，继续道：“相信这张片子，在诸位的眼里，都并不难吧？”</p>
“就是一个膝关节骨性关节炎4期的表现。是需要临床手术进行干预的。”</p>
“那好，咱们再来看一看这个放射报告的结果。”</p>
宋教授在这里，慢慢地降低了语速：“这写的是：考虑右膝关节骨性关节炎，请结合临床。”</p>
“骨质增生改变。”</p>
宋教授用荧光笔一一把报告的结果读完之后，就道：“这片子都已经到了这种地步，还只是考虑骨性关节炎，还请结合临床？你们说，这个报告，它可信吗？它有可信度吗？”</p>
“这就已经是一个IV级的骨性关节炎。”</p>
“还有下方的骨质增生改变。我们再来看一看，他们在详细描述里是怎么说的，关节间隙稍。”</p>
“稍！狭窄。”</p>
“关节面少，少量骨赘形成。”</p>
闵教授看完这些后，就直接道：“就这种关节间隙几乎没有了，关节间隙中，都已经有骨赘了，还能叫稍狭窄？少量骨赘形成？”</p>
“这表示什么？”</p>
“这表示，阅片，不是用报告看的。”</p>
“放射科的所有意见，对我们来讲，都只能是参考，甚至，都可以完全不看。”</p>
“这也是我们骨科医生一项最基本的技能。”</p>
“骨科的阅片，看起来简单，但也不简单呐。”</p>
“不接触到我们领域的人，就说看一眼就明白了，但是，我们不要变成这样的人，我们要知道，阅片，是要十分仔细的。”</p>
“是有其规律可循的。”</p>
下面，我就给各位带来几组门诊里遇到的片子和病例，给各位汇报一下。</p>
宋教授一开场，说的可不客气，直接是把自己医院放射科的医生全给怼了！</p>
直接说放射科的阅片报告，几乎可以不用去看。</p>
虽然有以偏概全，但是如果考虑到专业性的话，还真不好去深究，别人是学放射的。</p>
不用做手术，自然不用像骨科医生学的这么专业。</p>
众人并没有对宋教授表示出方感，也没有很认同，但是对宋教授讲的，自己要会阅片这一点，是极为认同的。</p>
反而对宋教授颇为有些敬重，毕竟啊，在这样的场合，站出来拆自己医院台的，还真不多，一般都是相互捧着，相互保护。</p>
当然，也可能是大伙儿都被这种放射报告单给坑过，而且还坑怕了。</p>
这里面，若是深究，是很有意思的。</p>
放射科，靠阅片吃饭的，阅片阅错了，没多大的事！</p>
只要一句话怼来，你们专业的人，不会看专科的片子吗？</p>
但是，所有外科、内科的专科科室，要是诊断或者治疗错了。</p>
就没地方去埋怨了。</p>
……</p>
宋教授接着放出来了第一张片子，并且旁边还标注着相关的病史，病史采集也极为详细和标准，显示着，他们这一辈人，是很认真和较真的。</p>
病史，老年男性，左髋关节疼痛20年，左髋关节前方压痛，4字征阳性……</p>
否则，他不可能在这样的场合，讲出来最开始的那一番话。</p>
宋教授觉得大家都差不都看完了病史和片子后，就问道：“有没有人能够说一下，这张片子，到底是什么诊断？”</p>
马上就有人举手了；</p>
工作人员把话筒递了过去：</p>
“是髋关节炎吧。”</p>
宋教授笑了笑，并没有过多解释，然后继续翻到了第二张，同样的一张片子，</p>
然后是病史：</p>
中年女性，右髋关节疼痛10年，右髋关节后方压痛，4字征阳性……</p>
接着，宋教授再问：</p>
“有人知道，这张片子，是什么诊断吗？”</p>
就这么一下，现场绝大部分人，就立刻呆滞了起来，</p>
眉头立刻一紧。</p>
心里纷纷暗道，果然，第一张片子，那就是一个坑，</p>
不，应该说，能被宋教授带来的片子，绝对不是那么好看的。</p>
两张片子，都是骨盆平片，都可以看到病变的髋关节处，大量的白线，骨质增生、骨质疏松等改变。</p>
骨质增生和骨质疏松的诊断，在骨科来讲，那根本就不是值得重视的，也就是一些莆田系的医院，拿这种诊断来坑人的。</p>
人老了，谁不骨质疏松？</p>
需要常规的补点钙就行了。</p>
在真正的骨科领域，只要不是极度骨质疏松，都是不需要特殊的药物处理的。</p>
正是因为如此，很多人心里都同时产生了一种想法：宋教授莫不是拿了两个一模一样的病例，来了哦？</p>
但是马上，他们自己的内心，就否定掉了自己刚刚兴起的这个可笑的想法。</p>
这么蠢的事，只要是个人，就不会做，更何况是宋教授？</p>
虽然知道的人不多，但还是有人举起了手。</p>
不过却不是陈学良等人，这是湘省的阅片会，他们是来锦上添花的，不是来做疑难杂志鉴别的，除非在极为特殊的情况下或是在邀请下，他们才会多嘴。</p>
是本省的人，所以在台下作为本省医生识别者副主持的祝教授自然认识：</p>
“看来咱们人民医院的刘教授心里已经有了答桉了，请工作人员把话筒给刘教授。”</p>
“宋教授，这张片子，应该是右髋关节DDH并股骨头坏死。”</p>
宋教授听到了诊断，就直接把PPT翻了过去，似乎根本就不追究其中的对错。</p>
到了第三张。</p>
病史是这样的。</p>
中年女性，双髋关节疼痛8年，加重2年，双髋关节前方，均有压痛，有间歇性跛行，腰椎CT和MR无异常……</p>
可这张片子看起来，和第一张几乎一模一样。</p>
“大家再看看这张了？”宋教授和蔼可亲地问道。</p>
但是，他的问题，却是一点都不和蔼可亲。</p>
甚至，到了这个时候，就连闵教授，都觉得，前面两个片子的诊断，似乎没那么准确了，</p>
间歇性跛行，一般分神经源性和血管源性。其中，神经源性，又分成了嵴髓型和腰椎管狭窄型。</p>
这片子？</p>
该怎么看比较好了？</p>
倒不是说闵教授的水平不行，主要是宋教授，不说前面两个的诊断，这第三张，真不好怎么考虑。</p>
这下，没人再举手了，就连陈吉武和陈学良等人，都坐正了起来，饶有所思地看着这张ppt和回忆着前面两张片子的内容，仔细地斟酌了起来。</p>
宋教授看到没人回答，又是继续放到了第四张ppt。</p>
依然是一个骨盆平片。</p>
病史：</p>
老年女性，右髋关节疼痛1年，髋关节周围无压痛，4字征（+）……</p>
病史，包括了抽血等实验室检查和提个检查，都几乎没有任何特殊的地方。</p>
而且，片子看起来，也没有任何特征性的点。</p>
在这个时候，坐在台下的周成，也是眉头紧锁起来。</p>
认真地足足看了有半分钟，才马上有一种恍然大悟得错愕感！</p>
宋教授不愧是宋教授啊！一上来就是放大招的，他可不是来开玩笑的！</p>
坐在周成旁边的罗云，一直盯着周成的表情，看到周成的神色略有变化之后，不禁低声问道：</p>
“这张片子，你考虑什么？”</p>
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