主要有这么几个原因！</p>
骨不连的病人，几乎都是别人做坏了的，你接了，相当于就是给别人擦屁股，别人甚至还不知道你在为他做好事。</p>
属于吃力不讨好的活儿，谁愿意干？</p>
而最重要的是，骨不连的主要原因就是骨折后骨折区域血管受损或者血运本身就不丰富！</p>
骨折能够痊愈，是它自身的愈合过程，它自己长不起来，你又不能打不能骂，就只能靠着手上的功夫，让它长起来，这本事，是真的了不得。</p>
就好比，旱地里本来就是不适合长水稻，而你就是要它长水稻，而且还要长得好，长得漂亮。</p>
这不是你自己在找没趣么？</p>
但就这么一个看似不可能的领域，陈学良教授，却能够做得蛮不错。</p>
罗云感慨道：“以往和湖汉大学附属医院的骨科，都相交不深，所以对这方面，也不甚了解。”</p>
“看来以后，还是可以多走动走动的。”</p>
周成不回话，他自然是知道，罗云所说的我们，就是魔都交通大学。</p>
魔都交通大学医学院和汉城大学附属医院相交不深的理由，还是汉城大学的综合实力，以前是低了不止一个档位，根本不愿意跟他们玩。</p>
陈学良讲完骨不连后，终于，会议来到了休场环节，也叫茶歇时间。</p>
一讲讲了两个多小时。</p>
听课的也听了两个多小时，茶歇间隙，该喝水喝水！</p>
该上洗手间的还得上洗手间。</p>
老烟枪们必备一两根烟以提神。</p>
外科的医生中，抽烟的并不在少数，最开始是为了提神而提神，后面则是只是因为想抽而提神。</p>
茶歇当即，罗云就马上起身，似乎是朝着某人走过去了，周成看罗云走向的方向，是汉城大学的陈学良教授，估计是想和他稍微交流一下。</p>
周成就没去打岔了，他现在正在花费时间整理上午所有教授的讲课内容。</p>
不管是省内的，还是省外的教授，收获颇多。</p>
最主要的是，这些人的一些提法，都很可能成为周成利用模拟副本的完美思路，这会给他节省太多的时间了！</p>
都是好东西，周成很期待，之后张正权把所有会场的讲课记录都录制下来的视频！</p>
这绝对是大丰收，所以，周成得抽空，再稍微对细节进行填补，以免忘了到时候还要费时间来重新看视频。</p>
时间宝贵，时间紧迫，能省一点是一点！</p>
……</p>
茶歇之后，来到了上午的第二节。</p>
不过按照会议日程表的安排，在第二节开场讲课前，有二十分钟的讨论会，主要是针对第一场诸多讲者的主要问题进行回朔。</p>
也就是提问环节。</p>
当然，这种提问，是随机在现场抽的，象征性的。</p>
不然真要一一问答完，累都累死了。</p>
第二节会议的主持人，已经换了人，周成不认识，而罗云也还没回来，因此啊，周成就只能静静地坐在原地，守着罗云的位置的同时，然后再看向台上，等着提问环节的开始。</p>
主持人坐上了主持席后，并不废话道：“接下来是第一节议程的讨论环节，我这边不废话啊，把更多的时间交给诸位同道和前辈。”</p>
“首先要谢谢前面几位教授的金口良言，给我们带来了一场大宴，可算是饱了耳福。”</p>
“但是了，我相信，诸位包括我在内，几个教授讲完课后，仍然有一些不太通透的地方，现在就正好是取经的时候了。”</p>
“各位同道，如果大家心里还有什么问题，就正好直接向几位教授提问了。”</p>
“如果你们都不主动参与的话，那正好我就以主持人这个权，谋自己的问题这个私了。”这位主席，也是个颇为开朗的人，玩笑道。</p>
可以看得出来，他很健谈，并不是那种古板地开场白。</p>
场下的人，当然不会放过这种机会，又不是上课的老师点名，怕自己不会的事情被知道了。</p>
正是因为不知道，不理解，才要问。</p>
于是，第一个人，就站了起来。</p>
不是其他人，竟然正是汉城大学附属医院的陈学良教授。</p>
他一边举手，一边站了起来。</p>
“祝教授您好，我想向庄周教授，问这么一个问题。可能比较尖锐哈。”他是认识主持的教授的。</p>
周成也就才知道这位教授叫祝教授。</p>
“那就是，你们在关节感染一期手术后，我也看到，还是有复发几率的，那么，在这种情况下，患者前来复诊，是走怎样的程序？”</p>
“你们再次进行关节感染后的手术的时候，是选择一期还是二期？”</p>
陈学良自己说这个问题比较尖锐！</p>
还就真他么的比较尖锐！</p>
周成脑壳都有点宕机了。</p>
这是学术交流会，还能这么问的么？不怕得罪人吗？</p>
你说感染几率小，但这小部分复发感染几率的病人，再来就诊，你是再一期搞还是按照指南的二期搞呢？</p>
如果还是一期搞，那么再发了，你是不是继续头铁地一往无前，从不退步？</p>
而病人复发后来复诊，是走怎样的程序，其实就是变相在问，</p>
他们有没有医闹啊？</p>
这问题尖锐不？</p>
这是一个很现实的问题，但也是一个普遍存在的问题，若是其他人，可能还会顾及对方的面子，不会这么问。</p>
但是陈学良就问了出来，他也是有自己的理由的。</p>
那就是，你这个关节感染一期置换术后，假如再感染，病人闹上来了，怎么办？</p>
你们有没有应对措施，毕竟这是不符合当前的诊疗指南的，官司，打不赢。</p>
你说了，我们根本没办法学的话，那今天也就只是当作听一乐呵。</p>
这是庄周听到的第一个这么尖锐的问题，他站了起来，拿起话筒，直对着陈学良道：</p>
“很谢谢陈教授的提问，讲实话，我在外面讲了这么多年，还是第一次回答这个问题。”</p>
“也是很高兴陈教授能够问到这个问题，因为我自己，也有时候在问过自己这个问题！”</p>
“我刚刚也说了，这种一期置换的手术，并不推荐没有经验的主刀去做，必须要积累一定的经验，才能够尽量减少复发几率，这是其一。”</p>
“其二，我们的术前沟通，是做得比较完善的。”</p>
“因为病人本身就可能是再发感染或是初发感染，而感染病人，现在这么发达的通讯下，也是知道自己病情的复杂性，在充分沟通，并且在不强迫的情况下，病人自身，是不会有太大意见的。”</p>
“毕竟，我们科室，二期置换，也是做的，而且和一期置换比起来，比率是各占一半。”</p>
“而且，我还可以给各位再多回答一个问题，那就是这个费用的问题。”</p>
“其实，假如真要做二期的手术，花费的费用，肯定比一期手术要多。”</p>
“并且，比起一期手术一次，翻修一次比起来，也少不了多少钱。”</p>
“那么，在提前给病人解释清楚这个前提的条件下，病人再作自主选择时，就能充分考虑到各种可能性了。也是把病人知情同意选择的权利，发挥到了最大。”</p>
“这是人道主义的体现。”</p>
“谢谢。”</p>
庄周说完，客气地结束了自己的回答。</p>
陈学良听了点了点头，就没过多问了，只是笑了笑，显得很随意地坐了下去。</p>
显然这个答桉与他心里的答桉还有出入，但是杀人不过头点地。</p>
祝教授这时候把话就自然而然地接了过去：“感谢陈教授的点金提问，也谢谢庄教授的回答和解惑，相信，我们以后对关节感染的理解，也会越来越深入！”</p>
“越来越受益匪浅，当然啦，刚刚陈教授也给我们提供了一个很不错的与病人沟通的思路。”</p>
祝教授不知道是在吐槽还是别的原因，多纠结了这么一句。</p>
然后就赶紧转移了话题。</p>
“下面，我们还是要继续下一个问题了，不知道哪位同道，还有什么问题，来问前面几位教授没有？”</p>
刷刷刷。</p>
不少人举起了手来。</p>
祝教授只能随手叫了一位，就是他左手前方的第四排一位穿着格子衬衣的中年人。</p>
工作人员把话筒递给了他。</p>
他也是没有废话的问：“我也有一个问题，正好问陈学良，陈教授。”</p>
“其实，我要问的问题，和刚刚陈教授问庄教授的问题，是一样的。”</p>
“我们都知道，骨不连一旦发生，想要再长起来，是极为不易了，假如没长起来的话，陈教授会怎么处理？”</p>
这问题一出来，现场再次安静了片刻！</p>
这个问题，和陈学良之前问庄周的问题，一模一样，只是他的问法，更加缓和。</p>
周成眼睛都瞪大瞪圆了。</p>
然后在这个时候，罗云终于是回来了，坐到了周成的旁边，对他偏过身去，说：“这都是小场面，学术交流，学术学术，不撕逼怎么叫学术交流？”</p>
“那是大型装逼现场！商业互捧而已。”</p>
周成点了点头，觉得罗云的话是有道理的。</p>
不过，陈学良教授对于这个问题，想来不是第一次回答，他只是道：</p>
“到目前为止，我只接收到两位骨不连术后仍然未长好的病例，其中一位，是因为在术后一次旅行中，受了车祸，导致骨折部位再骨折。”</p>
“另一位，则是因为不遵医嘱，在一年内，进行了重体力劳动，导致骨折部位慢性重复损伤致骨不连持续。”</p>
“但是，假如我遇到了骨不连术后，骨不连仍然存在的病例的话，我想我会从以下几个方面去处理。”</p>
“第一，反思自己的术前评估。”</p>
“第二，反思自己的操作，是否不精细。”</p>
“第三，反思完后，再给这位病人做手术。”</p>
“至于再之外的问题，我相信，骨不连的患者，一般都会跑了多家医院，即便不是医疗相关从业者，也早就知道了骨不连这个疾病，一旦发生，是很难不复发的。”</p>
“我当前的理解就是这样的，谢谢！”</p>
陈学良心里很有底气地坐了下去。</p>
这个回答，让众人也很难理解，因为他们根本不知道陈学良所说的是不是真的，是不是真就只有两个特殊病例复发了骨不连。</p>
但是，在陈学良的讲述过程中，的确只提到了两例患者预后不良。</p>
比起庄周所说的关节感染复发的几率，低了太多。</p>
所以，只能说这个问题，提得不太好——</p>
祝教授自然不会再给追问的机会，不然今天就变成了问答专场了，这个是后面的环节。</p>
因此，祝教授直接问了下一个。</p>
一个人站了起来，感觉自己挺幸运地道：“很感谢主持人能够给我第三个提问的机会，我想问问华西医院的陈吉武教授，”</p>
“就是在您在做极度关节畸形的时候，有没有出现过，植骨后再骨折的情况？假如遇到了这种情况，你会怎么处理？”</p>
陈吉武也是站起来回道：“……”</p>
一连到了第三个问题，周成才算是真正看明白，原来所谓的学术会议的真相，其实是这样子的。</p>
想要讲好一堂课，还是当着这么多专家和教授的面，有多难！</p>
这些问题，是一个比一个刁钻，简直就是在互怼啊。</p>
之前，如果说陈学良故意问庄周类似的问题，可能以前有过节。</p>
然后再有人反问过来是报复的话。</p>
那这第三个问题，就绝对不是偶然了，总不能每个人都有仇人吧？</p>
讲者是讲者，他讲的课是讲的课，讲得再怎么天花乱坠，听众都是一群有脑子的人，不会觉得你说是怎么样，就是怎么样，反而，会用一大堆你甚至想都想不到的问题，</p>
‘怼’死你。</p>
或许，正是因为如此，才是医术和学科发展的源泉之一吧。</p>
这让周成的感触和受益颇深！</p>
也让他真正理解到了，在医学中，每走一步，都要跨过无数的荆棘，要越过无数的麻烦，才能够真正地，踏踏实实地踏好每一步。</p>
没有捷径，只有大智慧和大毅力者，方能通行，到达远处……</p>
他目前，虽然是拥有很多完美等级技能，但是，他仍然储备还不够，他的知识面还不够通达，所以现在还不能拿出来，不然的话，就这学术会议一关他都过不去！</p>
如果让周成来回答这样的问题，周成恐怕会当场选择放弃，回以网络段子中的答辩环节的，只答不辩，而在这个时候，你如果不辩的话，你就没办法混了。</p>
要在圈子里混，你就得做好各种各样的准备。</p>
学术，没那么高深莫测，当然，也没那么接地气，至少，不会有很多人和你一起开玩笑……</p>
能上得来台面，那你就自己上来，万一不小心戳了你的窝子，你自己兜不住的话，那就要后果自负了。</p>
周成继续认真听讲，但罗云却又再一次地走了出去，对周成交待说：“周成，你继续待在这里认真听课吧，我去见个熟人。”</p>
“是刘教授么？”周成多了一嘴，主要是这里也不是什么特别正式的场合。</p>
周成之前就听到了今天外来嘉宾的介绍，其中一个人就是刘教授，来自魔都交通大学附属第九人民医院。</p>
貌似是和罗云读研的单位是一个，但是啊，毕竟大医院里有不同的科室，罗云自己不主动提出来，周成是不知道罗云和刘教授熟不熟的。</p>
“嗯！”罗云点头，因为他已经看到了刘教授走出去了。</p>
而他打算过段时间去参加华国的骨科年会，去一趟魔都，自然要提前让刘教授回去的时候，带个正式的消息为好。</p>
因为刘教授是他师门的大师兄，而他来了湘省，罗云作为东道主，也是要招待的。</p>
本来罗云是打算叫上周成一起的，可周成这个逼，听课彷佛听得走火入魔了似的，一个讲者的吹牛逼，他笔记好几页好几页的做！</p>
这让罗云怎么好意思打扰周成学习啊，索性就让周成继续在这里听课算了。</p>
罗云没多交待，就走了，周成则是只是大概看了一眼罗云离去的方向，就继续专注着听课了。</p>
这些讲者分享的内容，七分真，三分假，但这个假，也是他们研究了很久的心血，做出来的推论，用以交流的东西，还有一些延伸性的思维。</p>
吹牛逼也是要做功课的，而就是这些功课，就是周成模拟思路的好素材，集众人之所长。</p>
薅模拟器和别人的羊毛，不劳而获，这是每个人都觉得很爽的事情！</p>
既然爽都爽了，索性就一次性爽个爆，周成决定屁股就在这里钉着不挪了！</p>
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