字:
关灯 护眼
仙者小说网 > 我的医路风云 > 第八十二章 术前讨论

第八十二章 术前讨论

星期二,早交班结束。

昨天入院了一个病号,考虑颈椎病的,准备明天安排手术。

因为颈椎手术属于四级手术,手术前是需要术前讨论的。

病人在吴振南床位上,所以由他来汇报病史。

“病人张嘉辉,男,65岁,因反复颈肩痛伴右手麻2年入院的,这个是他的片子……”

吴振南边调阅病号的片子边说道:

“查体主要是右手中环小指麻木,小鱼际肌和骨间肌出现萎缩,从片子上看是颈5/6,颈6/7椎间盘突出……诊断神经根型颈椎病……拟行颈椎间盘摘除,植骨融合内固定……”

吴振南介绍得比较简洁,且重点突出,这是一个主治医师的基本能力。

“从症状、查体和拍片结果看,颈椎病确实是首先考虑的问题……”

陈博听完吴振南的介绍,心里有了个初步印象。

病人是吴振南收住院的,只有他看过病人,现在他汇报完病史之后,按流程上级医生需要自己去查看一下病号,如果诊断无误,那治疗的方案就按吴振南介绍的进行了。

所以看完片子之后,韦主任让庞明辉把病人带到办公室。

“你是怎么不舒服啊?”

韦主任看到张嘉辉来到办公室之后,问道。

“我就是肩膀和脖子痛,然后手麻,手做事情的时候感觉笨笨的……”

张嘉辉回答道。

“是哪些地方麻?”

韦主任追问道。

“最主要是这三个手指”,张嘉辉示意了一下他的中环小指,“还有这里也有点麻……”张嘉辉又指了指自己的右前臂内侧位置。

“明辉,你给他检查一下神经叩击征和臂丛神经牵拉试验。”

韦主任看着庞明辉道。

“好的!”

庞明辉听了韦主任的话后,直接上前做检查。

先后用中指叩击了尺管和肘管的位置,庞明辉看着病号问道:

“感觉有放电的感觉吗?”

“没有。”

病号答道。

“唔,尺管和肘管部位神经叩击征阴性,那说明神经卡压部位不在这里……”

陈博看到庞明辉做了这两个部位检查之后,心里评估道。

接着庞明辉牵引病号的右上肢外展,然后往左侧做压头试验,问道:

“现在感觉怎么样?”

“唔,麻,麻,特别麻!”

张嘉辉答道。

“臂丛神经牵拉试验阳性……”

陈博看到这里,第一反应也和吴振南一样,这个病人确实符合神经根型颈椎病的表现。

“前臂内侧、中环小指麻木,这是正中神经和尺神经受损的表现,而片子上看颈5/6,颈6/7椎间盘突出,确实可以引起这两条神经总干部分的损伤……”

赵副主任看完庞明辉做的检查,对吴振南赞许的点了点头,说道:

“病史、症状体征和辅助检查都支持诊断,我觉得可以按计划安排手术了,主任你觉得呢?”

韦主任听到赵副主任的话,点了点头,正要作总结发言,却看到陈博走到病号面前,正在用手按他的右侧脖子。

“这小子跑去按那里干吗?难道他有其他想法?”

https://xianzhe.cc/book/36769/9831297.html

本站地址:xianzhe.cc
最新小说: 让你算命,你说我算什么东西? 让你写歌,你吊打国学大师? 重生就别当舔狗了 华娱太子爷! 我抢了别人的重生门票 表白失败,那就追她闺蜜 重生不当接盘侠,前世老婆她急了 老六老师:我淋过雨,你们想撑伞 我带家乡科技致富 我养大的妹妹们,只想把我送监狱