20来岁的糖尿病人，就算今天各类富贵病、老年病都有越来越提前的趋势，这个年龄的糖尿病也有些太早了。
所以吴佑安第一个想到的是I型糖尿病。
“你以前出现过这种情况吗？”
胖子满不在意道：“每年夏天我都出汗很多，所以都很爱喝水啊。”
“但那个时候，你即使喝了很多水，也不会多尿吧？”
胖子被问的一滞，想想道：“确实，那时候虽然会喝很多水，但尿量不像最近那么多。”
出汗多，身体中的水分不足所以导致喝水多，这是十分正常的生理现象。
喝水只是补充丢失的水份，所以当然没有多余的水产生多尿的现象。
但糖尿病、中枢性尿崩等情况则完全不同。
中枢性尿崩是神经调节出了问题。
而糖尿病，则是因为血糖升高之后，肾在过滤血液的时候没有能力像平时一样回收多余的糖分。
使得尿糖也升高，这样一来，尿的“浓度”也就是渗透压升高，身体中的水份自动从低浓度流向高浓度，这样尿量自然也就多了起来。
这就是所谓的“渗透性利尿”作用。
身体中的水分丢失，再加上血糖高，就会使病人烦渴的现象更加明显。
正常情况是人体被动丢水，主动补水。
病态情况则是主动丢水，主动补水。
所以曾经胖子的多汗口渴，与现在的多尿口渴是有本质上的区别的。
I型糖尿病的可能性大幅下降了。
I型主要是各种原因导致的胰岛素不够，无法有效利用糖分，这种病大多发生在10岁以前。而且病人基本没有胖子，反而瘦弱的体型更多。
II型糖尿病则不然，与不良的饮食生活习惯、肥胖、遗传等很多因素有关，患者大多35-40岁以后发病，中年人居多，而且很多都是胖子。
看他的体型，再加上年龄，只怕还是II型糖尿病得可能性更大一些。
“你最近有没有体重下降的情况？明明没刻意减肥，甚至吃的比原来更多。”
胖子闻言大惊：“你怎么知道的？神了啊，我前两天刚测的体重，比上个月轻了6斤。最近总是很想吃东西，吃的确实比以前还多。我还跟女朋友炫耀来着，可能我体质变成了只吃不胖的类型……”
本来笑嘻嘻满不在意的胖子，说到这里忽然笑不出来了。
“难道……我这真的是病？”胖子忐忑的问道。
吴佑安无奈的点点头。
“三多一少”，是很典型的糖尿病症状了。
多饮、多尿、多食、体重减少。
“那医生，我这情况不严重吧？我除了这点感觉之外，也没觉得有什么不舒服的。”胖子强笑道，试图找到证据来安慰自己。
“你先去验个血糖吧，顺便留个尿，如果真有问题咱们再说。”
一听血糖和验尿，胖子马上就意识到自己可能换上了糖尿病。
在这个信息爆炸的时代，就算了解不深，人们对于糖尿病也已经说不上陌生了，更何况他还有家族史。
糖尿病等于忌口，等于终身服药，等于可怕的并发症，等于短寿……
胖子的生活好像立刻就失去了希望，失魂落魄的拿着化验申请单出门去了。
诊室只剩下吴佑安一个人，他又捋了一下这个男人的病情。
恐怕他是年轻时就换上了糖尿病，却没有及时发现，更没有忌口和治疗。
甚至以为是体制改善，光吃不胖。
不加以控制的糖尿病开始造成肾损害，引发了糖尿病肾病。
而后又发展成肾衰竭，多余的水和毒素排不出去，心脏负担日益增加，又导致了心力衰竭。
心脏泵功能衰竭，经过肺过滤的血液打不出去，只能瘀滞在肺里，形成肺淤血、肺水肿，而这又导致了呼吸衰竭。
整个身体机能也就完全崩溃了。
而几分钟后，拿着化验结果回来的胖子，也证实了吴佑安的想法。
随机血糖20.4mmol/L，尿糖++。
幸亏，尿酮体还是阴性，倒是没有出现酮症。
吴佑安抬头看向有些忐忑的胖子：“你确实是糖尿病。”
三多一少症状很典型，再加上任意一个血糖值高，就可以确诊糖尿病了。
尽管心里已经有预期，自己也偷偷看过化验结果，胖子一时间还是显得有些无法接受。
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