“司主任,什么情况?”
唐宋走进手手术间,对台上的司南楼问道。
“唐宋,快去刷手,上台!”司南楼看到唐宋,来不及客气,立即向他说道。
唐宋刷手回来,巡回护士帮忙穿好手术衣。
在穿手术衣的时候,唐宋才发现,在旁边还站着一位。
这么眼熟,再仔细一瞧。
这不是消化内科的副主任刘佳吗?她怎么也在这里?
刘佳也在注视着唐宋,只是一时想不起来,这个年轻医生是谁?
“刘主任,这是那个胆囊炎的病人?”
唐宋想了想,以为手术台上躺着的,是那个自己建议手术而刘佳却同意保守的病人。
一定是病人保守治疗效果差,所以刘佳就找了普外二科的司南楼会诊。
司南楼建议转科手术,结果,打开之后,发现······
听到唐宋问这个问题,刘佳立即想了起来,原来是在急诊要求给陶新树的母亲手术治疗的那个年轻小医生。
这时,刘佳脸上有些不悦,讪讪的说道:“不是,这时我姨妈,消化道出血。”
唐宋上台,司南楼直接把自己的位置让了出来。
唐宋刚站在主刀位置,就有一股浓浓的血腥味扑面而来。
再看病人腹腔,全是血。
“司主任,这是哪里出血?”唐宋问道。
司南楼:“不知道。”
唐宋:“······”
唐宋把手伸入血泊之中,快速触摸着病人的肠管和血管。
因为有黄金段位的触诊技能,所以, 不管是肠管坏死,还是血管破损,唐宋都能触摸出来。
“司主任,是肠系膜上动脉的一条分支破了。”
唐宋用手指轻轻按压住这条血管,然后对司南楼如此说道。
“你是怎么知道的?”
司南楼有些不相信,这满腹腔都是血,根本就看不到血管,你怎么知道是肠系膜上动脉分支出的血?
看到司南楼和旁边的二助一脸的质疑,唐宋笑了笑。
“我是摸出来的。”
“摸出来···的···”
司南楼还是不能相信,他干外科可是近三十年了,都不能摸出来破损的血管。
这个唐宋,刚工作两年,竟然就有这本事。
“吸引器,吸血。”唐宋对站在对面的二助说道。
二助拿起吸引器,放入腹腔。
暗红色的血性液体,通过吸引器管,被抽到了容器瓶中。
因为出血点已经被唐宋按压住,不再向外喷血,所以,过了半分钟,腹腔里的血,就被抽吸干净了。
此时,司南楼看到,唐宋的手指确实是按压在了肠系膜上动脉的一条分支上面。
而且,腹腔内真的看不到出血的地方了。
事实证明,唐宋按着的地方,就是出血点。
他,他真的能摸出来?!
司南楼不敢相信,但又不能不信。
“温盐水冲洗一下。”唐宋说道。
“快拿温盐水。”司南楼催促道。
巡回护士拿来温盐水,倒入器械护士准备好的盆子里。
司南楼主动从器械护士手里接过盆子,将温盐水倒入腹腔。
待二助手继续把盐水吸干净之后,术野变得很清晰了。
可以说,这台手术,找到了出血点,手术就相当于完成一半了。
像这种小动脉,出血不管,很快就会死人。
但
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即使结扎住,也是可以形成侧支循环,代偿它给器官供血的。
所以,唐宋便直接把这条破损小动脉扎住了。
然后,二助拉钩,唐宋开始摆弄肠子。
因为有段肠管坏死,需要截掉。
但是,肠管里面,可是积存了好几天的粪便了。
如果直接切断肠子,肯定会造成严重感染。
“肠钳!”
唐宋从器械护士手中接过两把肠钳,在距离坏死肠管的近端的二十厘米的地方夹住。
阻断肠子里面的污物从上面留下来。
然后,从肠钳的位置,开始向下捋,把里面的东西捋到下面的肠管去。
接下来就是肠管切除和吻合了。
这也是最能考验一名外科医生基本功的手术了。
在坏死肠管的两边,唐宋迅速下刀,切开肠道。
手法干净利落,将坏死的肠管切除,切下来的肠管大约有三十多厘米的长度。
“叮铃铃···你是我的小丫小苹果······”
唐宋正在做着肠管吻合,手术室突然想起来手机铃声。
是刘佳的手机响了。
“喂?什么事?”
刘佳拿出手机,见是自己科里打来的,便接了起来。
只是,她的语气,好像不是很好。
“刘副主任,3床病人腹痛加剧,而且心率已经一百一了,有休克的倾向。”
打电话的,是消化内科的一名主治医师,她是和刘佳一组的。
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