没几分钟，十一楼的电梯门就被打开了。
坐在医生办公室的唐宋和张鹏两人，顿时就听到了一阵急促的呼喊声。
“医生！医生在哪里？医生，快救救我儿子！”一个女人很着急的声音。
“医生！医生！！！”
接着，还有一个男人的声音。
听到外面的呼救声，唐宋知道，应该是急诊收的那个急性阑尾炎到了。
张鹏快步走出办公室，唐宋也跟在张鹏的身后，走了出来。
一个急诊的护士，手里拿着几张东西，从电梯里走了出来。
在她的后面，是一对中年男女，男人推着一架轮椅，轮椅上坐着一个年轻的小伙子。
不用问，病人肯定就是坐在轮椅上的这个小伙子了。
和今天晚上的第一个阑尾炎病人一样，也是一个十七八岁的小伙子。
小伙子双手紧紧捂着肚子，脸上一副很痛苦的表情。
中年女人看到有医生出来，立即跑上前来，一把抓住了张鹏主治的袖子。
“医生，求求你！快救救我儿子，他快疼死了！”女人哀求着急声说道。
面对这种局面，主治医师却是波澜不惊，丝毫没有慌乱，俨然一副泰山崩于前而色不变的表情。
因为，这种情况，在普外科应该是经常发生的。
就连实习医生唐宋，脸上也没有丝毫惊讶。
“阑尾炎？”张鹏向急诊科的护士问道。
“是的。彩超已经做了，阑尾体积明显增大，血象一万五。”
一边说着，急诊科的护士同时把手里的急诊病历和检查结果全部递给了张鹏。
看到医生在看儿子的检查结果，这个中年女人就立即闭嘴了，不再大声吵吵了。
她怕打扰到这位医生给儿子分析病情。
张鹏快速浏览了一下病人的检查结果，然后，对推着轮椅的男人说道：“先把他推到检查室去，我给他做一下检查。”
虽然辅助检查已经做了，但是体格检查是每位医生在接诊病人时必须要做的。
这样，可以有效的避免误诊和漏诊。
唐宋跟在后面，一起来到检查室。
张鹏用手给小伙子做了腹部的触诊，右下腹麦氏区明显压痛，反跳痛阳性。
这是典型的阑尾炎体征。
“疼了多长时间了？”张鹏对病人问道。
“三四天了，起初一阵一阵的疼，疼得也不是很厉害。我以为只是吃的太凉了，所以就多喝了一些热水。可是，并不管用，而且疼得还越来越厉害了。”小伙子咬牙忍着疼痛，如实回答道。
“最早是哪里开始疼的？”张鹏又问道。
“肚脐上面先疼得，后来转移到了右下腹。”小伙子指着自己的肚子，向张鹏回答道。
转移性右下腹疼痛，发病特点也很典型。
唐宋想到课本上写的，关于阑尾炎的情况，和这个人的情况还真是一样的。
张鹏对病人的父母说道：“病人确实是阑尾炎，而且炎症很重，血象高，阑尾明显增大，需要马上手术。”
病史、体征以及辅助检查，都很明确，典型的急性阑尾炎。
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所以，张鹏这是要建议患者家属准备手术。
“疼死我了，医生，快给我做手术吧！”躺在检查床上的小伙子，平时也是见了血就会晕倒的主儿，现在竟然主动要求给自己做手术，看来是疼得实在忍不住了。
“这位主任！我听说现在做阑尾炎手术都是用微创，微创手术是不是不会疼呀？”病人的父亲对张鹏询问道。
“你们喊我张医生就可以。”
很多的病人或家属见到医生的时候，不管对方年龄几何，都喜欢称呼为“主任”。
他们认为，一般这些医生应该都会被称为主任的。
可是，这声“主任”在张鹏这里，好像并不怎么受用。
张鹏继续向这对中年男女说道：“现在，首选的阑尾炎手术方式，确实是腹腔镜微创手术。”
“但是，最终能不能用微创把手术做下来，还要看病人腹腔中的具体情况。”
“什么意思？你们这鲁州一院可是咱们鲁州最好的医院，难道你们连阑尾炎的微创手术也做不了吗？”
听到张鹏说还有其他情况，这对病人家属以为，是这家医院的水平不行。
“唐宋，你来给他们解释一下，有哪些情况不能用腹腔镜手术。”张鹏突然把这个问题交给了旁边的唐宋。
“如果病人只是单纯的急性阑尾炎，或者是已经化脓，但还没有和周围形成紧密的粘连，自然是可以用腹腔镜完成手术。”
“但是，这个病人已经发病四五天了，阑尾有可能已经化脓，甚至有可能已经坏疽穿孔，从而和周围的肠管或者腹壁粘连在一起，或者形成包裹。这样的话，如果还用微创操作的话，有可能就会对周围组织造成副损伤。”
唐宋看到，当自己说到副损伤的时候，这对家属有些茫然，于是，就解释说道：“副损伤就是可能会损伤阑尾周围的肠管，或者血管这些东西。”
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